每一个女性都十分重视自己的乳房美。远在古埃及，妇女就以裸露丰满的乳房来炫耀自己的魅力；古希腊时代，妇女们用毛织的窄带束紧前胸乳房下部，使乳房更加突出；现代社会，人们设计出各种乳罩来美化乳房造型，甚至时装对于乳房的形态也直接或间接地尽力予以表现。但是，不是所有的妇女都能通过佩戴乳罩或改变服装式样来达到乳房美的目的。乳房发育不良的女性就经常为自己平坦的前胸苦恼，甚至羞于去公共浴池或游泳池。假体隆胸则能通过植入假体的方法达到增加体积、改善外形的目的受到求美者的欢迎。
假体丰胸包膜挛缩是怎么回事？
身体产生包膜是植入假体正常的自然反应，包膜是自己会从体内里长出来的一层组织，也叫纤维囊。相当于乳房抵御外来入侵物的防御机制，包膜的厚薄与弹性对术后手感起着决定作用。这层包膜就像椰子壳，紧致而坚韧，主要由胶原纤维组成，对于大多数人来说，基本上不会影响手感，但前期乳房会变硬，一段时间后会变得柔软，但每个人的时间不同，这是因为假体隆胸后每个人会产生不同的排异反应，另外每个人假体隆胸术中出血量也不同，因此假体隆胸变软时间有个体间的差异。
虽然很多女性期待自己的乳房在术后能够丰满柔软有型，但理想很丰满，现实很残酷，若人体对假体的反应过大，包膜会对异物逐渐发起攻击，这个过程中硅胶假体会越来越圆，越来越硬，紧紧包裹住，呈收缩趋势，造成乳房外观的变化，甚至形成球样外观，这就是所谓的假体丰胸包膜挛缩。
假体隆胸包膜挛缩的危害是什么？
包膜挛缩最常见的是表现为收紧乳房;乳房变得更圆，更高。它可以在手术的数周或数年内，在一个乳房中或两者中发生。如果病情发展，乳房的形状会变得明显变形，并且会产生疼痛。假体隆胸手术后的包膜挛缩是二次手术的主要因素，给求美者带来了巨大的身心痛苦。
包膜挛缩的程度分级：
包膜挛缩的程度目前仍根据经典的Baker分级法：
1级，乳房完全自然，触摸不到假体的存在；
2级，包膜轻度收缩，有经验的医师可触及存在，受术者不能；
3级，包膜中度收缩，患者可感觉或触及质硬的乳房；
4级，包膜明显收缩，外观即可看到乳房形态牵拉改变，患者感觉疼痛，触压有不适感。
包膜挛缩等级越高，对于求美者产生的危害越严重，对于已经形成的包膜挛缩，有的人认为乳房包膜残留会产生乳房硬结，有影响日后乳腺检查的可能，并且是日后滋养细菌的潜在高危因素，因此，建议将包膜完整取出。但由于包膜剥离过程会出血较多，完整取出包膜必然会损失部分皮下脂肪组织，对于那些皮下脂肪较薄的患者来说，下极假体的覆盖会更加不足，而且纤维包膜形成是机体免疫反应的必然过程，即使把包膜剥离干净，术后很有可能会再次发生包膜挛缩。
实际上，丰胸手术一定要创伤小，祛除包膜更甚。在取包膜的时候，如果医生手法不当，出血量往往比第一次手术还要多，而这些出血机化、纤维化，就形成了更严重的包膜挛缩，因此包膜挛缩关键在于预防。
假体包膜挛缩的主要成因及预防措施是什么？
1、术后血肿
预防术后血肿可降低包膜挛缩的发生率。据有关专家表示，一些患者术后乳房变硬，多数包膜挛缩仅发生在单侧乳房，而且这侧的乳房剥离腔隙内有血肿，之后血肿慢慢吸收机化，导致纤维组织增生，产生包膜挛缩。
预防措施：
1）预防性引流24-48小时，是因为切口小、暴露差，不易准确判断有误出血。
2）剥离层次要准确，动作要轻柔，钝性轻柔剥离，清除积血，严密止血。
2、剥离腔隙小
过分追求隆乳后的高尖形态，而使剥离范围不够大，剥离胸大肌后间隙时用力推拉，似乎达到了预定的范围，而实际上小于此范围；剥离不彻底，腔隙内有肌肉索绊遗留，减少了剥离腔隙的容积，增加了术后张力，也是继发包膜挛缩的重要原因之一。假体在不够大的腔隙内不能充分展开，产生皱褶、折叠、形成尖角，长期摩擦可能破裂，或刺激局部纤维组织增生，形成局部较厚包膜，最后造成包膜挛缩。
预防措施:
1）术中彻底、充分剥离，切断腔隙内所有的羁绊条索，使腔隙直径超过假体周缘1cm。
2）植入假体前后，认真检查，保证假体在腔隙内充分展开。如果发现假体并未充分展平，可取出假体，重新剥离扩大腔隙，直到假体平展，在腔内有平滑移动范围为止。
3）术时乳房形态不应是圆锥形，而是平坡的半圆形，随着术后包膜的轻微收缩，乳房的形态会向前挺起。
3、感染
主要原因是：手术室环境消*不合格，术中无菌观念不强，术后切口出血或局部血肿形成。
预防措施：
1）建立合格的手术室，且消*合格，提供安全可靠的手术环境；
2）遵循无菌操作原则，操作器械、敷料、假体消*合格；
3）预防性使用抗菌药、创面彻底止血、腔隙内放置引流管。
假体丰胸术后不想发生包膜挛缩该怎样选择手术方式呢？
现如今各种丰胸方式层出不穷，可谓“乱花渐欲迷人眼”。这就要求美者在选择手术方式时，充分研究，术比十家。而包膜挛缩形成的最主要的原因，是手术过程中，创伤大出血多。有的丰胸假体十几万、二十几万，但是仍然无法防止包膜挛缩，术后手感不好，究其原因，是由于医生手术操作粗暴，血肿机化所造成。
隆胸手术中，置入的假体阻碍了正常组织的对合和愈合，使原位组织只能形成体内瘢痕组织而愈合（纤维结缔组织）。这层纤维结缔组织的膜，是人体对于外来材料的免疫反应。但是如果此膜厚而坚韧并且收缩，则会表现为手感变厚，轮廓分明，体感疼痛。
韩啸医生的棉花糖丰胸由于使用了粘多糖、肽类和长效止疼止血药，手术中不出血，手术后不必使用引流管。我认为出血引起的血液机化（纤维化）才是包膜变厚、包膜挛缩的罪魁祸首。不出血就不会有包膜挛缩，手术后手感才会柔软自然。
假体丰胸是女性追求形体美的一种手术方式，为使其更具有女性性感的形体特征提供了一条捷径。进行丰胸手术不仅是为了增大乳房体积，更要求乳房手感逼真、形态优美，同时还要避免隆乳术后一系列并发症，尤其是包膜挛缩。现如今隆胸手术已经是非常普遍且成熟的一项手术了，医院找准好的医生，按照医生的叮嘱做好术前术后的准备，美丽终究会降临的。
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