随着假体材料的不断改进、完善以及丰胸技术的逐步成熟,假体丰胸手术已为越来越多的胸部扁平女性重塑了婀娜身姿,解除了她们的自卑心理。尽管各种乳房假体组织相容性很好,但是对于人体来说,毕竟是一种异物。有异物就会存在排斥,包膜挛缩就是人体对乳房植入物的一种排斥反应。
包膜挛缩的定义
包膜挛缩是免疫系统对人体内异物的反应。在医学上,它主要发生在乳房植入物并发症的背景下。
当假体植入人体后,作为机体的正常反应,会在假体周围形成纤维包膜,只是程度不同。轻者仅形成一薄层纤维组织膜,不会产生任何不良反应。重者会发生包膜挛缩,造成局部不适、乳房变硬、乳房变形和假体移位等,求美者痛苦不已。
简单来说包膜挛缩是在假体植入乳房后,假体周围产生一层膜性组织,主要表现为乳房变形,手感变硬、可能还会有一些疼痛感。
假体丰胸包膜挛缩研究解决方向
1、假体表面的粗糙化,但是在实际上不能解决问题。
2、降低假体高度,为什么降低假体的高度就能减少包膜挛缩?因为假体越扁平化,表面积就越大,表面积大有利于形成一个更广阔的腔隙。如果假体太高,像有的医生使用高凸的,高凸的假体实际表面积就比较小,本身假体放进去就是比较硬的,因此应该选择比较扁平化的假体。
3、增大手术腔隙。剥离、制备的腔隙太狭小、逼仄,往往导致假体移位和折叠,刺激成纤维细胞增生,胶原纤维形成,导致包膜挛缩。根据过去30年的经验,大多数整形医生认为,腔隙比假体大很多并有一定的移动度,可以减少包膜挛缩的发生率。然而,由于胸部血管神经密集,使很多整形医生不敢充分剥离,是较难解决的一大问题。
4、充分的止血。隆胸手术过程中不可避免的损伤组织,都有渗血渗液发生,若止血不彻底,可形成血肿。临床观察发现,隆胸手术后1周就有一侧乳房变硬的现象,证实了血肿的存在。血肿吸收机化,导致纤维组织增生。
关于假体丰胸包膜挛缩的预防
1、术前指导
一般检查指导:术前常规化验血常规、血凝四项,肝肾功能确保各项指标在正常范围确保各项指标在正常范围;检查术区皮肤的完整性及乳房各个象限有无结节,包块,必要时行超声检查,排除乳腺疾病;术前十天禁止服用维生素E,雌激素,阿斯匹林及滋补类药物,确保手术前后一周避开月经期。
2、假体的选择
乳房假体容积的大小决定是手术成功的重要因素,这需要综合考虑受术者的要求,及其身高、胸廓形态等客观测量指标。硅胶假体对人体是一种异物,植入人体后会引起组织反映,形成纤维组织包囊。选用高质量的双腔、低渗、毛面或磨砂面假体,并避免假体表面附着异物,可有效降低包膜挛缩几率。
3、手术切口选择
乳晕切口进行隆乳,离乳房假体置入腔隙分离点最近,解剖层次分明,进入腔隙后可以在直视下分离假体置入腔隙,从而达到充分分离附着部位,以及保护血管和有效处理出血的目的。
4、术中
假体植入的腔隙应足够大,剥离充分以确保假体在腔隙内能充分展开,避免假体折叠、形成尖角,术后长期的摩擦刺激可导致局部纤维组织增生,造成包膜挛缩增厚。
手术医生操作应轻柔,仔细,避免粗暴操作,植入假体的囊腔要充分止血。
包膜挛缩最好的预防方式是选对丰胸手术
如果发生包膜挛缩,通常是通过手术取出假体进行修复,然而这并不能阻止再次发生包膜挛缩。针对包膜挛缩问题,应该在第一次手术时,就减少创伤,避免出血,防止血肿机化,形成包膜挛缩。棉花糖丰胸在局麻下进行,就是为了同时进行干净止血、驱血,术中几无出血,术者敢于剥离,腔穴剥离足够大,局麻下受术者既体验良好又大大降低包膜挛缩概率。
女性朋友们应该了解,在将任何种类的医疗植入物插入体内后,都有可能发生包膜挛缩,这种情况并不是隆胸手术所特有的。但胸部是女性的第二张脸,隆胸是为了将其美化,使其更加美观,因此当隆胸后发生包膜挛缩后,会更加使人不安。而避免其最好的方式就是选择安全的手术方式。
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